Pose de prothèses dentaires, besoin en orthodontie, extraction d’une dent de sagesse : vous vous interrogez sur les aides financières en soins dentaires auxquelles vous pouvez prétendre ? Comment calculer le remboursement de vos frais dentaires ? Réponse dans cet article.
Où s’adresser pour vos soins dentaires en Suisse ?
Vous cherchez un cabinet de dentistes à Lausanne, en Suisse, pour vos soins dentaires (pose d’implants dentaires, orthodontie, extraction d’une dent de sagesse…) ? À la Clinique Hygiène Dentaire (CHD), nos dentistes vous accompagnent, quels que soient vos besoins dentaires.
Et en plus, nous vous proposons une assurance dentaire dédiée : l’Assurance CHD, pour vous aider à financer vos frais dentaires. Concrètement, si vous respectez scrupuleusement les conseils de votre hygiéniste dentaire en matière d’hygiène bucco-dentaire et que vous vous rendez au cabinet selon le planning de rendez-vous défini avec votre praticien (1 à 3 fois par an selon vos facteurs de risques), nous prenons tout soin dentaire nécessaire à nos frais.
Comment se passe le remboursement dentaire en Suisse ?
Contrairement à la France, les consultations chez un dentiste en Suisse ne sont pas prises en charge par l’assurance maladie (LAMal), sauf dans le cas d’un accident dentaire ou de certaines maladies graves du système de la mastication (définies par les articles 17 à 19a de l’Ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins ou OPAS). Les autres soins courants ou spécifiques comme l’extraction d’une dent de sagesse, la dévitalisation d’une dent ou encore un traitement orthodontique ne sont quant à eux pas pris en charge.
En France, toutes ces prestations sont prises en charge par l’assurance maladie à hauteur d’une participation forfaitaire de 70 % (sur la base des tarifs de convention). Concrètement donc, si le tarif conventionnel d’une consultation s’élève à 23 €, le remboursement de l’assurance maladie est de 70 % de 23 €, soit 16,10 €. Le reste à payer (appelé ticket modérateur) est alors généralement pris en charge par une complémentaire santé. Les éventuels dépassements d’honoraires ne sont quant à eux jamais pris en charge par l’assurance maladie, mais peuvent être remboursés par la complémentaire santé.
En Suisse, hors accident ou maladie grave, vos frais dentaires ne sont jamais pris en charge par l’assurance maladie de base. Si vous voulez être remboursé pour vos soins dentaires, vous devez donc souscrire une assurance dentaire spécifique. Dans ce cas, le calcul de votre remboursement se fait selon les modalités de votre contrat.
Par exemple, votre complémentaire dentaire peut prendre en charge 75 % de vos frais dentaires (pour vos traitements dentaires et/ou d’orthodontie), jusqu’à un certain plafond annuel. Ce plafond est généralement défini par le niveau de couverture que vous avez choisi (et donc le montant de la prime que vous payez) : 1000.CHF, 3000.-CHF ou 15000.-CHF par an par exemple.
Vous avez d’autres questions ?
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